Medo do medico

O seu filho fecha-se assim que se fala na consulta. Tres formas de o preparar sem lhe mentir, e um ritual de deitar para fechar o dia.

Medo do medico

O que acontece mesmo na sala de espera

Uma criança dos três aos seis anos que se planta à porta do consultório não está a fazer uma birra. Está perante uma situação que assinala de uma só vez todas as casas daquilo que o cérebro dela arruma como arriscado: um sítio desconhecido, um cheiro estranho, um adulto que nunca viu e que lhe vai tocar e, sobretudo, algo que não controla e cujo fim não consegue imaginar.

Nesta idade, a frase "é para o teu bem" não pega. O seu filho não troca um incómodo de agora por um benefício futuro. Vive o instante, e nesse instante pedem-lhe que fique quieto enquanto um estranho lhe olha para dentro da boca. Os pediatras lembram com frequência que o receio perante uma consulta médica é uma reação normal na criança pequena, não um defeito de carácter que seja preciso corrigir.

A boa notícia é que este medo responde muito bem a três alavancas simples. E nenhuma das três exige mentir.

Primeira alavanca: avisar no momento certo

É a parte menos intuitiva, porque os dois erros são simétricos.

  • Avisar três dias antes oferece ao seu filho setenta e duas horas para remoer. Aos quatro anos a noção de prazo é difusa: "quinta-feira" quer dizer "em breve, e não sei quando". Cada noite passa a ser a véspera.
  • Não dizer nada até à sala de espera produz o efeito contrário e bastante pior: o seu filho percebe que lhe esconderam alguma coisa. Da próxima vez, cada viagem de carro fica sob suspeita.

O ponto certo fica entre os dois: na mesma manhã. Ao pequeno-almoço, agachando-se à altura dele, uma frase curta e verdadeira.

E sobretudo, conte pela ordem. O cérebro de uma criança acalma-se com uma sequência, não com uma promessa:

  1. Vamos de carro e sentamo-nos numa sala com cadeiras.
  2. Vamos esperar, talvez um bocado, e podes ver o teu livro.
  3. Alguém vai chamar o nosso nome.
  4. Vai ouvir-te as costas com uma coisa fria, ver-te os ouvidos e a garganta.
  5. Depois voltamos para casa.

Essa lista vale mais do que todos os "não te preocupes" do mundo. Transforma um buraco negro num caminho sinalizado.

Segunda alavanca: brincar a cena antes de a viver

É o conselho que mais surpreende os pais, e de longe o mais eficaz.

Vá buscar um peluche e deixe o seu filho fazer de profissional de saúde. Ausculta o urso com uma colher, espreita-lhe os ouvidos, pede-lhe que abra a boca. Você pode fazer de pai ou mãe do urso e colocar em voz alta as perguntas que o seu filho não se atreve a fazer.

Porque é que funciona tão bem:

  • A brincadeira inverte os papéis. Na cena verdadeira, o seu filho está do lado de quem recebe. Na brincadeira é ele que segura o instrumento. Passa de alguém a quem se faz algo para alguém que faz.
  • Aquilo que já se brincou reconhece-se. Quando chega o momento real, deixa de ser uma primeira vez. O gesto já foi visto, em pequeno e sem gravidade.
  • A brincadeira faz sair as perguntas verdadeiras. Muitas crianças nunca perguntam "vai doer". Perguntam, através do urso, "vão tirar-me a camisola" ou "a mãe fica na sala". Muitas vezes são essas as perguntas que estavam a bloquear tudo, e ninguém as tinha ouvido.

Cinco minutos chegam. Não é uma sessão de preparação, é uma brincadeira, e é melhor que pareça uma.

Uma crianca ausculta o seu urso de peluche com um brinquedo enquanto a mae olha e sorri

Terceira alavanca: nunca prometer que não vai doer

É a frase que sai sozinha, e é a que sai mais cara.

Se promete que não vai haver nada e aparece uma vacina de reforço, não perde apenas aquela consulta. Perde a sua credibilidade para as cinco seguintes. O seu filho fica com uma regra simples e duradoura: quando me dizem que está tudo bem, é porque vai doer.

O que se pode dizer em vez disso, e cabe numa linha:

  • "Não sei se vai haver uma picada. Se o médico der uma, pica com força o tempo de contar até três, e depois acaba."
  • "Eu fico aqui ao teu lado, podes apertar-me a mão."
  • "Tens o direito de dizer que não gostas disto."

Esta última frase faz muito trabalho em silêncio. Uma criança a quem é permitido não gostar costuma resistir menos do que uma criança a quem é ordenado que seja corajosa.

A armadilha do presente no fim

O impulso é generoso e vira-se contra si. Dar uma surpresa à saída assina retroativamente que a prova foi terrível e merecia compensação. O seu filho não conclui "foi fácil". Conclui "foi tão mau que me pagaram".

Em vez disso, descreva simplesmente o que viu. Não um elogio genérico, uma observação precisa:

"Tiveste medo e fizeste à mesma. Deixaste o braço quieto mesmo com vontade de o tirar."

Uma criança retém muito melhor uma frase que descreve o seu comportamento do que um "muito bem, foste muito corajoso" que não sabe onde arrumar. Está a dar-lhe uma imagem de si próprio em que se apoiar na consulta seguinte.

Dentro do consultório: dar-lhe um papel

Passada a porta, a melhor coisa que pode fazer é devolver ao seu filho algum controlo sobre pormenores que não mudam nada.

  • Deixá-lo escolher o braço.
  • Deixá-lo segurar o estetoscópio, ou pousá-lo ele próprio no peito.
  • Deixá-lo decidir se sobe sozinho para a marquesa ou se prefere ir ao colo.
  • Deixar-lhe a t-shirt vestida até ao último momento.

Nenhuma destas decisões muda a observação. Todas mudam a forma como o seu filho a vive. O medo nasce muito mais da impotência do que da dor.

E se ele chorar à mesma: não é uma preparação falhada. Uma criança pode estar perfeitamente preparada e chorar na mesma. O objetivo nunca foi tirar o medo, apenas acompanhá-lo.

Fechar o dia com outra coisa

Um dia com consulta médica continua a ser um dia pesado. À noite, o seu filho precisa que o dia acabe numa imagem que não seja a da sala de espera.

É exatamente para isso que serve o ritual de deitar, e é aí que uma história personalizada ganha o seu lugar. No Nanou Studio, o seu filho torna-se o herói da sua própria história, ilustrada em 3D cinematográfico e narrada em voz alta, com o nome dele, a cara dele, os amigos e o animal de estimação. Uma história de família ou de aventura em que é ele que atravessa alguma coisa e sai do outro lado, justamente na noite de um dia em que atravessou alguma coisa.

Não é por acaso que as crianças pedem muitas vezes, precisamente nessa noite, uma história em que o herói é corajoso. Estão a arrumar o dia delas.

Uma mae e uma crianca aconchegadas na cama diante da luz suave da historia para dormir

Perguntas frequentes

A partir de que idade se deve avisar a criança da consulta?

Assim que o seu filho fala e percebe uma instrução simples, por volta dos dois anos e meio ou três, avisar é melhor do que calar. Antes dessa idade o aviso não significa grande coisa e pesa mais a forma como o momento decorre. A partir dos três, na mesma manhã continua a ser o ponto certo.

O meu filho já está a gritar no carro, o que faço durante o caminho?

Não tente argumentar enquanto ele grita, já não está em condições de processar um raciocínio. Dê nome ao que ele sente sem o contrariar, por exemplo "não te apetece ir, eu sei". Depois volte à sequência concreta: o que vai acontecer, por ordem, e o que acontece a seguir. O concreto tranquiliza quando o raciocínio falha.

Devo ficar na sala durante a observação?

Sim, tanto quanto possível, e sobretudo se o seu filho pedir. A sua presença é a referência que torna o resto suportável. Se algum procedimento exigir que se afaste, avise antes em vez de desaparecer no último segundo, e diga-lhe onde vai estar e quando volta.

Como lidar em concreto com o medo das picadas?

Não minimize nem dramatize. Dê-lhe uma duração, porque uma dor com fim anunciado é muito mais suportável do que uma dor vaga: pica o tempo de contar até três. Proponha-lhe olhar para o lado, apertar-lhe a mão ou soprar com força no momento da picada. Soprar ocupa o corpo e dá-lhe alguma coisa para fazer.

O meu filho teve uma má experiência, como se recupera?

Volte a falar do assunto a frio, uns dias depois, sem fazer disso um tema grave. Deixe-o contar a versão dele, mesmo exagerada, e não corrija os pormenores. Depois voltem a brincar a cena com um peluche, dando-lhe a ele o papel de profissional de saúde. Voltar a brincar uma cena que se sofreu é uma das formas mais eficazes de a digerir, e as crianças fazem-no espontaneamente quando se lhes dá oportunidade.

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